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技術文章(zhāng)
更新時間(jiān):2017-04-21
點(diǎn)擊次(cì)數(shù):5731
一,呼末CO2的臨(lín)床意義和作(zuò)用(yòng)是什麼(mó)
呼氣(qì)末二(èr)氧(yǎng)化(huà)碳(tàn)(PETCO2)作為(wéi)一種較新(xīn)的(dí)無創(chuàng)傷監測(cè)技(jì)術,已越(yuè)來(lái)越(yuè)多地(dì)應(yīng)用(yòng)於(yú)手術麻醉的監護中,它具(jù)有(yǒu)高(gāo)度(dù)的靈(líng)敏性,不僅(jǐn)可以監(jiān)測(cè)通(tōng)氣也能反映循(xún)環(huán)功能(néng)和肺(fèi)血(xiě)流情況,目前已(yǐ)成(chéng)為(wéi)麻醉監測(cè)*的常(cháng)規(guī)監測(cè)手(shǒu)段。
二,呼末(mò)CO2監測(cè)的(dí)原理(lǐ)
組織(zhī)細胞代謝產(chǎn)生(shēng)二氧化(huà)碳(tàn),經毛(máo)細血(xiě)管和靜脈運輸(shū)到肺(fèi),在(zài)呼(hū)氣(qì)時排出(chū)體外(wài),體內(nèi)二氧(yǎng)化(huà)碳產(chǎn)量(VCO2)和(hé)肺(fèi)通(tōng)氣量(VA)決定肺(fèi)泡(pào)內二氧化碳分(fēn)壓(PETCO2)即PETCO2=VCO2×0.863/VA,0.863是氣(qì)體容量(liáng)轉換成壓(yā)力的(dí)常數。CO2彌散(sàn)能(néng)力很(hěn)強,易從肺(fèi)毛細(xì)血(xiě)管進(jìn)入肺(fèi)泡(pào)內。肺泡和動脈CO2*平(píng)衡,zui後呼出的氣體(tǐ)應(yīng)為肺泡氣(qì),正常人(rén)PETCO2≈PACO2≈paCO2,但在病理(lǐ)狀(zhuàng)態下,肺泡(pào)通氣(qì)/肺血流(V/Q)及交流(Qs/Qt)的變化,PETCO2就(jiù)不能(néng)代表(biǎo)paCO2。呼(hū)氣(qì)末二氧(yǎng)化碳的(dí)測(cè)定有紅外(wài)綫(xiàn)法(fǎ),質(zhì)譜(pǔ)儀法和比色法(fǎ)三種,臨(lín)床(chuáng)常用(yòng)的紅外綫(xiàn)法又根據氣(qì)體采樣(yàng)的方(fāng)式分(fēn)為旁(páng)流(liú)型(xíng)和(hé)主流型(xíng)兩(liǎng)類,具體(tǐ)如(rú)下圖:

(1)主(zhǔ)流型

(2)旁(páng)流型
三,主(zhǔ)流(liú)和(hé)旁(páng)流的(dí)主要區別(bié)
如下(xià)表格:
主流(liú) CO2 | 旁流 CO2 |
主(zhǔ)要為(wéi)插管(guǎn)依(yī)靠(kào)呼(hū)吸(xī)器(qì)呼(hū)吸之病人監(jiān)測 ETCO2 | 為清(qīng)醒或(huò)未插管(guǎn)病(bìng)人(rén)監(jiān)測 ETCO2, 亦可(kě)為(wéi)靠呼吸(xī)器呼吸的病人(rén)做短期監測。 |
CO2 探(tàn)測器放置於插(chā)管與呼吸回路之間
| 通過抽(chōu)吸(xī)采樣 |
實時紀(jì)錄(lù)病人CO2 濃度 | 波形(xíng)略有失(shī)真,並(bìng)延遲(chí)2 – 3 秒(miǎo) |
增加了氣(qì)道重量,造成(chéng)氣(qì)道移位(wèi)可(kě)能
| 采樣管細小,容易堵(dǔ)塞(sāi)
|
增加死腔(20ml) | 幾乎(hū)沒(méi)有死(sǐ)腔(qiāng)量 |
四,檢測模(mó)塊的(dí)結構組成
以(yǐ)主流(liú)型進(jìn)行介(jiè)紹,如(rú)下(xià)圖(tú):包含(hán)紅外(wài)光(guāng)源,探測器(qì),氣道適配器,綫(xiàn)纜(lǎn)。

CO2探測器置於(yú)呼吸(xī)回(huí)路(lù)與插管之(zhī)間
五,我(wǒ)們能提(tí)供(gōng)什麼(mó)產(chǎn)品
針對此應用(yòng)我司能(néng)提(tí)供如(rú)下產品(pǐn):紅(hóng)外光源(LC)和(hé)熱(rè)釋電探測器(LC&Pyreos)

六(liù),Pyreos原廠雙(shuāng)通(tōng)道(dào)紅(hóng)探(tàn)測器(qì)的產品資(zī)料(liào)


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